编号：
姓 名 | 性别 | 出生 年月 | 所在 部门 | |||||||
学 历 学 位 | 全日制 教 育 | 毕业院校系 及专业 | ||||||||
在 职 教 育 | 毕业院校系 及专业 | |||||||||
职称及评定时间 | 现任职务 | |||||||||
目前从事工作(含专业) | 进校时间 | |||||||||
近五年接受培训进修简历(一个月以上) | 起止时间 | 进修学校及专业（方向） | 进修类型 | 进修经费 | ||||||
本次申请培训学校 | 学习起止时间 | |||||||||
专业或研究方向 | 联系电话 | |||||||||
培训类别 | □在职 □脱产 | 脱产时间 | □半年以下 □一年 □两年以上 | |||||||
所在部门意见： 1、是否同意申请者参加培训： 2、脱产进修期间，部门对申请者原承担工作任务安排情况： 部门签字（盖章）： 年 月 日 | ||||||||||
主管院领导对中层以上干部培训进修的意见： 签 字： 年 月 日 | ||||||||||
院党委意见： 年 月 日 | ||||||||||
中共娄底职业技术学院委员会组织部制